MS (Multiple Skleroz) hastalığı; kas güçsüzlüğü, denge bozukluğu, yürüme ve konuşma bozukluğu, görme problemleri ile kendisini gösteren ve merkezi sinir sistemini etkileyen bir hastalıktır. İnsanın bağışıklık sistemi vücudu dışarıya karşı korurken kendi hücrelerini tanır. Ancak bilinmeyen nedenlerden dolayı vücudumuzun bağışıklık sistemi bozulduğunda, bağışıklık sistemi kendi hücrelerine özellikle de beyin ve omurilikteki hücrelere karşı saldırır. Beyinde ve omurilikte sinir hücrelerini koruyan ve görevlerini yerine getirmeye yardımcı olan, sinir hücrelerinin etrafındaki örtü gibi kılıflara miyelin adı verilir. Bağışıklık sistemi miyelin kılıflarına saldırdığında ‘’plak’’ adı verilen hasarlı bölgeler oluşur. Bu saldırı sonucunda yürüme, konuşma, görme, hissetme gibi eylemlerde bozulmalar olabilir. Bunlara MS atakları denir.

MS hastalığı (Multiple Skleroz) belirtileri nelerdir?

Hastalığın ilk belirtileri birkaç gün içinde ortaya çıkar; alevlenmeler ve düzelmelerle seyreder. Başlangıç dönemlerinde tam bir düzelme gösterirken, az sayıda hastada baştan itibaren düzelmeler olmaksızın bulgular kötüleşme seyri gösterebilirler. MS belirtileri, şiddet ve seyir yönünden hastadan hastaya çok büyük değişiklikler gösterebilir. Bazı hastalarda değişik hastalık tabloları arka arkaya ortaya çıkar, daha sonra tam ya da kısmi iyileşme görülür. Belirtiler etkilenen sinir sistemi bölgesine göre farklılıklar gösterir. Bunlar arasında halsizlik, karıncalanma, uyuşma, duyu eksikliği, denge bozukluğu, çift görme, görme azlığı, konuşma bozukluğu, titreme, kol ve bacaklarda sertlik, güçsüzlük, idrar kaçırma veya yapamama, erkeklerde cinsel güç azlığı sayılabilir. Tanımlanan belirtilerin bir ya da birkaçına birlikte rastlanabilir.

Klinik Bulgular

MS her yaşta görülebilen fakat genç erişkinlerde daha sık rastlanan bir hastalıktır. Hastalığın klinik semptomları oldukça çeşitlidir ve santral sinir sisteminin etkilendiği bölgeye göre semptomlar değişkenlik gösterir.

Motor semptomlar: Kol ve bacaklarda tek taraflı veya çift taraflı güç kaybı, yürüme bozukluğu, konuşma bozukluğu.

Somatosensoriyel semptomlar: Uyuşukluk, yanma, karıncalanma, gövde ve ekstremitelerde anormal duyular, Lhermitte belirtisi (boynun ani öne fleksiyonunda omurilikte, kol ve bacaklarda ani elektriklenme ve çarpılma hissi).

Kognitif ve Psikiyatrik semptomlar: Depresyon, görsel ve işitsel dikkat eksikliği, bellek çağrışım problemleri.

Diğer semptomlar: Yorgunluk, bulanık görme, çift görme, idrar kaçırma veya yapamama, denge kaybı, cinsel fonksiyon bozuklukları.

Ali SÖNMEZ

Uzm. Dr., Kayseri Şehir Hastanesi Nöroloji Kliniği